
Já ouviu falar em NOTALGIA PARESTÉSICA?
Já percebeu que algumas pessoas têm uma mancha escurecida nas costas próximo à coluna?

Normalmente essa mancha coça ou queima.
Chama-se Notalgia Parestésica.
A Notalgia Parestésica é uma condição dermatológica caracterizada por uma sensação de coceira, queimação ou dormência na pele da região das costas, em geral, na área entre as escápulas. A palavra "notalgia" significa "dor nas costas", e "parestésica" refere-se a sensações anormais, como coceira ou formigamento.
Geralmente, localiza-se entre os dermátomos (uma área da pele em que todos os nervos sensoriais vêm de uma única raiz nervosa) de T2 a T6, mas podem vir de outros níveis também.
Caracteriza-se por uma evolução crônica com períodos de remissão e exacerbação.
Os sintomas da Notalgia Parestésica podem variar de pessoa para pessoa, mas a coceira é geralmente o sintoma mais proeminente. A coceira pode ser intensa e persistente, levando à necessidade de coçar a pele, o que pode resultar em lesões, irritação e escoriações.
A causa da Notalgia Parestésica não é completamente compreendida, mas várias teorias foram propostas, incluindo:
- Irritação nervosa: Uma das teorias sugere que a compressão ou irritação dos nervos que inervam a região das costas pode desempenhar um papel na Notalgia Parestésica.
- Alterações no metâmero correspondente ou seja, todos os tecidos inervados pelo metâmero/segmento medular (músculo, pele, osso, víscera, artéria) sofrem consequências.
Em muitos casos de Notalgia Parestésica é possível observar a participação das raízes nervosas sensitivas correspondentes ao mesmo metâmero em que se situa a alteração cutânea.
As pesquisa mais recentes indicam que a Notalgia Parestésica seja uma síndrome neurocutânea que envolve raízes posteriores sensitivas da medula espinhal, desencadeando crises pruriginosas que levam à coçeira e à consequente hiperpigmentação.
O tratamento deve ser multidisciplinar. Muitas vezes com o uso de agentes tópicos para a coceira. No entanto, é fundamental que se trate a causa ou origem.
Dessa forma, recursos como a Acupuntura para alívio dos sintomas e a Osteopatia agindo não apenas nas repercussões mecânicas que possam provocar essas disfunções somáticas, mas também no fenômeno neurofisiológico conhecido como facilitação medular, alterando o limiar de excitabilidade dos neurônios relacionados ao segmento medular disfuncional.
De acordo com o estudo Exercise, Manipulative Therapy, and Physical Modalities in the Treatment of Notalgia Paresthetica: A Case Report foi prescrito um programa de tratamento que incluiu exercícios de alongamento e fortalecimento das costas e ombros, Terapia Manipulativa e Estimulação Elétrica Nervosa Transcutânea, resultando na redução dos sintomas.
No caso aqui descrito, os sintomas do paciente regrediram quando tratado conservadoramente com modalidades de exercícios e Terapia Manipulativa.
Se você ou alguém que você conhece apresenta os sinais de Notalgia Parestésica, não hesite em entrar em contato conosco.
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Por Claudia Meirelles (Osteopata e Acupunturista)
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